¿Qué es un trasplante capilar de alta densidad? ¿Qué papel juegan las unidades foliculares en el un injerto capilar de alta densidad?
En el trasplante capilar pocas cosas importantes han cambiado desde hace décadas. Aunque algunas clínicas se empeñan en atraer clientes con llamativos nombres de supuestas nuevas y revolucionarias técnicas, en realidad ni son nuevas ni son técnicas. Y mucho menos revolucionarias. Más bien se trata de tácticas de marketing para atraer a quienes se dejan llevar por la novedad. Sin embargo, hay otros avances que pasan desapercibidos para la mayoría de pacientes, y que pueden marcar una gran diferencia en algunos casos. Hablamos de la densidad de unidades foliculares (UFs) que se implantan en un trasplante capilar por centímetro cuadrado.
¿Qué es la densidad de unidades foliculares?
Recordemos que las unidades foliculares -también llamadas familias foliculares o grupos foliculares- son grupos de pelos, no cabellos aislados. Una UF puede tener 1, 2, 3 o más cabellos. La densidad capilar normal de una persona ronda las 75-100 unidades foliculares por centímetro cuadrado (UFs/cm2). Tradicionalmente se ha estabalecido que en un injerto capilar no se debe superar una densidad de 30 unidades foliculares (UFs) por centímetro cuadrado en una sola sesión.
Esto es debido a que cuando superamos las 30 UFs/cm2 en el trasplante capilar, la supervivencia de las UFs tiende a mermar drásticamente. De ese modo, para lograr mayor densidad se hacían necesarias al menos dos sesiones de trasplante capilar. Por eso, la gran mayoría de clínicas suelen poner densidades en torno a 20-40 UFs/cm2* (referencias 1 y 3).
Sin embargo, los estudios en los que se ha medido la relación entre la densidad y supervivencia de UFs son contradictorios: no todos los pacientes tuvieron tasas de baja supervivencia al implantantarse más de 30 UF/cm2. De hecho, estudios recientes refieren que se pueden superar las 50 UFs/cm2 sin deteriorar la supervivencia de las UFs* (referencias 4 y 5).
En Clínica Arencibia llevamos dos años implantando más de 50 UFs/cm2, obteniendo fabulosos resultados -como muestra la imagen superior-, y sin disminución de la supervivencia de las UF. Somos una de las pocas clínicas capilares en España que ofrecen injerto capilar de alta densidad.
Nuestro objetivo es seguir cuantificando resultados, para poder establecer los porcentajes medios de supervivencia en altas densidades. No obstante, nuestros resultados de dos años nos indican que más del 80% de los pacientes a los que se han realizado trasplantes de alta densidad, han sido de dados de alta a los 6 meses sin necesidad de esperar al año, como suele ser el plazo habitual.
Cuándo es posible un trasplante capilar de alta densidad
Para lograr trasplantes de alta densidad se requiere de una técnica muy depurada. Una pocas clínicas en España ofrecen este tipo de trasplante de alta densidad. No se trata de una oferta generalizada porque es importante recalcar que para lograr altas densidades se requieren dos cosas imprescindibles:
- El paciente debe tener suficiente zona donante para permitir esta alta densidad de injerto.
- El área receptora debe ser limitada: en pacientes con alopecia severa o de muchos años de evolución, la zona donante nunca será suficiente para un trasplante de alta densidad que cubra una gran área receptora. En estos casos, nos vemos obligados a poner menos densidad.
Además, estos son algunos de los factores que influyen en el éxito de un trasplante, pero no los únicos.
Referencias:
1- Leavitt M, Perez-Meza D, Barusco M. Research symposium, 1999–2000: clinical update on research studies (Mayer M) reported at the World Hair Restoration Society/International Society of Hair Restoration Surgery Live Surgery Workshop. Int J Cosm Surg Aesth Derm 2001; 3: 135–8.
2- Mayer M, Keene S, Perez-Meza D. Graft density production curve with dense packing. International Society of Hair Restoration Surgery Annual Meeting, Sydney, Australia, August 24–28, 2005.
3- Alhaddab M, Kohn T, Sidloi M. Effect of graft size, angle, and intergraft distance on dense packing in hair transplant. Dermatol Surg 2005; 31(6): 650–3; discussion 654.
4- Nakatsui T, Wong J, Groot D. Survival of densely packed follicular unit grafts using the lateral slit technique. Dermatol Surg 2008; 34: 1016–25.
5- Tsilosani A. One hundred follicular units transplanted into 1 cm 2 can achieve a survival rate greater than 90%. Hair Transplant Forum Int 2009; 19(1): 1,6,7.
